Tratamento Hérnia de Disco

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imagem representando um homem com problema de hérnia de disco

A hérnia de disco é uma condição que afeta as costas. Pode causar dor, dormência ou formigamento em uma ou ambas as pernas. Entenda agora no site do Caio Nuto mais informações sobre Hérnia de Disco

Para entender o que é uma hérnia de disco e como ela causa os sintomas, é útil primeiro aprender um pouco sobre as costas e a coluna.

A parte de trás é composta por:

  • Vértebras: estes são seus “ossos traseiros”. Eles ficam um em cima do outro como uma pilha de moedas. Cada osso tem um buraco no centro. Quando empilhados, os buracos nos ossos formam um “tubo” oco que protege a medula espinhal.
  • Medula espinhal e nervos: a medula espinhal é como uma estrada de nervos que conecta o cérebro ao resto do corpo. A medula espinhal passa por orifícios nas vértebras. Os nervos espinhais se ramificam da medula espinhal e passam entre cada uma das vértebras. A partir daí, eles se conectam aos braços, pernas e órgãos. (É por isso que problemas nas costas podem causar dores nas pernas ou problemas na bexiga.)
  • Músculos, tendões e ligamentos: juntos, os músculos, tendões e ligamentos são chamados de “tecidos moles” das costas. Esses tecidos moles sustentam as costas.
  • Discos: os discos de borracha ficam entre cada uma das vértebras para adicionar amortecimento e permitir o movimento.

Os discos têm uma casca externa resistente e um centro gelatinoso. A casca externa dos discos às vezes pode se abrir, derramando o material gelatinoso no interior. Isso é o que os médicos chamam de hérnia de disco. Hérnia de disco pode causar sintomas, porque o material gelatinoso que sai deles pode irritar os nervos próximos. Além disso, o próprio disco pode inchar e pressionar os nervos.

Quais são os sintomas de uma hérnia de disco na região lombar?

Hérnia de disco nem sempre causa sintomas. Quando o fazem, os sintomas mais comuns são formigamento, dor ou dormência que se espalha por uma perna. Esses sintomas afetam diferentes partes da perna, dependendo de qual disco na parte inferior das costas é herniado.

Provavelmente não precisará de exames, pois existem testes que podem verificar se há hérnia de disco, mas a maioria das pessoas não precisa deles. Isso ocorre porque a maioria das pessoas que apresentam sintomas de hérnia de disco melhora por conta própria, independentemente do que os exames mostram.

Testes de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, podem mostrar como são os tecidos nas costas. Esses testes podem encontrar uma hérnia de disco, se você tiver uma. Mas os médicos geralmente não solicitam esse teste até que você tenha sintomas por pelo menos 4 a 6 semanas. Na maioria dos casos, não faz sentido solicitar o teste antes, porque o tratamento para hérnia de disco nessas primeiras semanas é o mesmo, não importa o que os testes possam mostrar.

Devo consultar um médico ou enfermeiro?

Consulte o seu médico ou enfermeiro imediatamente se tiver:

  • Nova dor nas costas que vai para a virilha ou para baixo na perna;
  • Dor nas costas ou nas pernas junto com fraqueza nas pernas ou problemas para controlar seus intestinos ou bexiga;
  • Um problema chamado “pé caído”, que ocorre quando você não consegue manter o pé para cima. Você pode perceber isso especialmente ao caminhar;
  • Dor nas costas ou nas pernas junto com febre ou outros sintomas que o preocupam.

Qual o tratamento para Hérnia de Disco?

Um pequeno número de pessoas precisa de cirurgia para tratar uma hérnia de disco. Mas a maioria das pessoas se dá bem com tratamentos mais simples, como:

  • Medicamentos para a dor que pode obter sem receita médica;
  • Medicamentos para relaxar os músculos (chamados relaxantes musculares);
  • Injeções de medicamentos que entorpecem as costas ou reduzem o inchaço;
  • Fisioterapia para ensinar exercícios e alongamentos especiais;
  • Manipulação da coluna vertebral, que é quando alguém como um fisioterapeuta ou um quiroprático move ou “ajusta” as articulações das suas costas;
  • Acupuntura, que é quando alguém que conhece a medicina tradicional chinesa insere pequenas agulhas em seu corpo para bloquear os sinais de dor;
  • Massagem.

Como saber se a cirurgia é indicada para mim?

Seu médico dir-lhe-á se a cirurgia o pode ajudar. Então, vocês podem decidir juntos se a cirurgia é adequada para você.

A cirurgia para tratar uma hérnia de disco geralmente envolve a remoção da parte do disco que está danificada. Às vezes, todo o disco é removido. Isso pode ajudá-lo a se sentir melhor mais rápido do que sem cirurgia. Mas, como qualquer cirurgia, também apresenta riscos.

Embora a cirurgia possa acelerar a recuperação, geralmente não é necessária para uma hérnia de disco. Isso porque, com o tempo, o corpo absorve a geleia de um disco danificado e se cura por conta própria. Mas isso pode levar meses.

As pessoas que sentem muito desconforto ou que desejam melhorar rapidamente às vezes escolhem a cirurgia. Pessoas que têm medo de cirurgia ou que sentem que podem lidar com seus sintomas às vezes decidem contra a cirurgia.

Se o seu médico sugerir cirurgia para tratar sua hérnia de disco, pergunte:

  • Qual a probabilidade de a cirurgia ajudar ou corrigir completamente meus sintomas?
  • Com que rapidez vou me recuperar da cirurgia?
  • Quais são os riscos da cirurgia?
  • O que acontece se eu não fizer a cirurgia?

Há algo que eu possa fazer sozinho para me sentir melhor?

Sim. Uma das coisas mais importantes que você pode fazer para se sentir melhor é permanecer o mais ativo possível. Mesmo que você tenha alguma dor ou desconforto, não deve ficar na cama ou descansar por muito tempo.

As pessoas costumavam pensar que o repouso na cama era a melhor coisa para uma lesão nas costas. A verdade é que o repouso na cama pode realmente piorar os problemas nas costas. Isso porque as costas podem ficar fracas e rígidas com muito descanso.

Não se preocupe se você se machucar por ser ativo. Pode doer um pouco mais quando você se movimentar, mas a atividade lhe fará bem.

A Hérnia de disco pode ser evitada?

Provavelmente não. As pessoas às vezes pensam que têm uma hérnia de disco porque levantaram algo da maneira errada ou forçaram as costas de alguma forma. A verdade é que não há muita prova de que mover ou levantar da maneira errada pode causar uma hérnia de disco.


Aproveite para conhecer sobre mais outros problemas que estão relacionadas as atividades de um neurocirurgião. Problemas como AVC – acidente vascular cerebral e ainda tumores na medula espinhal são mais comuns do que você imagina e merecem atenção.

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Dr. Caio Nuto

Sou Neurocirurgião e realizo um atendimento médico humanizado, priorizando o paciente, detalhando e esclarecendo cada dúvida. Em meus atendimentos a elaboração do exame físico neurológico completo, é primordial.

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